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集中整治惠民生丨以精准监督守护群众“看病钱”

发布时间:2026-11-02

信息来源:辽宁省纪委监委

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 编者按

 纪检监察工作是人心工作、群众工作,群众期盼处就是正风肃纪反腐的发力点。全省各级纪检监察机关锚定为人民而战、让群众有感的目标任务,持续深化群众身边不正之风和腐败问题集中整治,聚焦民生痛点堵点难点,惩治“蝇贪蚁腐”,破除顽瘴痼疾,办成了一批可感可及的好事实事,有效提升了人民群众的“幸福指数”。我们推出“集中整治惠民生”系列报道,敬请关注。

 医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。全省各级纪检监察机关立足职责定位,持续深化医保基金管理突出问题整治,以强有力的监督执纪执法,筑牢医保基金监管防线,切实把民生红利送到群众身边。

 沈阳市苏家屯区:靶向纠治过度诊疗 切实减轻群众就医负担

 “之前看病反复做同类检查,多花冤枉钱不说,还耽误时间,现在重复检查基本没了,就医体验好多了。”一名正在就医的患者表示。针对群众反映集中的就医重复检查、过度检查问题,沈阳市苏家屯区纪委监委靠前监督、靶向发力,压实区卫健局主体责任,推动医疗机构规范诊疗行为,切实减轻群众就医负担。

 在区纪委监委监督推动下,全区医疗卫生机构开展自查自纠,梳理建立问题整改台账。派驻纪检监察组综合运用列席部门会议、下发监督提示函、实地走访医疗机构等方式,与患者、一线医护人员面对面交流,通过查阅治疗清单等方式开展问题排查,查实7家医院,共20名患者存在重复检查、过度检查问题。

 坚持即知即改、立行立改,区纪委监委督促区卫健局加强与市医保局对接,细化整改举措,目前相关重复检查费用已全部返还患者医保账户。同时,推动区卫健局强化行业监管,要求医务人员严格执行临床诊疗指南,完善诊疗项目、公开收费细则,以监督实效持续改善群众就医体验。

 营口大石桥市:多管齐下严打骗保 筑牢医保基金制度防线

 “医保基金欺诈骗保骗的是老百姓的‘看病救命钱’,必须严打。”营口大石桥市纪委监委相关负责人表示。该市纪委监委紧盯医保基金管理领域突出问题,通过数据核查、执纪问责、建章立制多管齐下,重拳整治欺诈骗保、医保基金违规使用等乱象。

 在纪检监察机关监督推动下,市医保局组织医院门诊、医药机构、定点药店开展全覆盖自查自改。针对结算流程不规范、违规刷卡等问题,对333家定点零售药店开展全面检查。对民营医院过度诊疗、药店虚假售药等行为,推动多部门协同处置,对屡改屡犯机构依法解除定点协议,现已完成121.14万元违规资金清缴追回。

 针对整治中发现的监管漏洞,该市纪委监委下发纪检监察建议书3份,督促市医保局出台专项整治工作方案,健全完善5项监管配套制度,补齐监管流程、责任划分短板,构建制度闭环管理体系,夯实医保基金常态化长效化监管根基。

 朝阳市双塔区纪委监委督促规范医保民生服务、压实行业监管。图为双塔区人民医院开展学生健康体检工作。

 朝阳市双塔区:监督推动政策下沉 便民服务提升就医获得感

 “医保政策宣讲送到家门口,很多报销上的疑问当场就弄明白了,看病就医省心多了。”一位参加朝阳市双塔区医保政策宣讲活动的居民深有体会。

 此前,双塔区纪委监委在日常走访监督中发现,部分群众对医保报销流程不了解、政策知晓不及时。对此,区纪委监委监督推动职能部门下沉宣传医保政策,通过线下宣讲、发放宣传资料、现场答疑解惑等方式,面对面解决群众医保方面问题,累计覆盖群众3000余人次。

 与此同时,针对群众通过12345政务服务热线等渠道反映的就医诊疗问题,区纪委监委压紧有关职能部门责任,凝聚多方治理合力,共同谋划解决措施,确保群众合理诉求件件有着落、事事有回应。立足优化便民医疗服务,推动辖区医疗机构全面落实检查检验结果互认制度,切实减少重复检查,降低群众就医成本。同步抓实公共卫生服务落地见效,推动实施适龄女性HPV疫苗免费接种、老年人免费健康体检等惠民项目,让整治成果精准直达基层、惠及于民,不断提升群众就医获得感、满意度。

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